Le service de neurochirurgie de l’UZ Brussel dispose aujourd’hui d’une trentaine de lits dans la section adulte, de six lits destinés aux soins intensifs et d’une section pédiatrique. La spécialité neurochirurgie traite les affections touchant le système nerveux, le cerveau et la colonne vertébrale.

Chez les adultes, la neurochirurgie comprend principalement le traitement des tumeurs, des traumatismes crâniens, des hémorragies cérébrales, des mouvements anormaux, de la douleur ou des dysfonctionnements hormonaux de l’hypophyse. Les affections dégénératives de la colonne vertébrale (comme la hernie discale ou la sténose lombaire) et les fractures post-traumatiques de la colonne s’accompagnant parfois de graves phénomènes de paralysie sont également traitées en neurochirurgie.
Certaines des affections peuvent survenir à un âge très précoce, même avant la naissance (affections congénitales). La neurochirurgie pédiatrique constitue par conséquent un domaine important en neurochirurgie. Cette spécialité comprend entre autres le traitement de l’hydrocéphalie, des tumeurs, des malformations vasculaires, des craniosténoses et d’autres malformations congénitales. Depuis la création du service, plus de 10.000 patients y ont été opérés à l’aide des techniques les plus avancées.

La microchirurgie et l’aspiration ultrasonique des tumeurs ont beaucoup amélioré la qualité et la sécurité de la neurochirurgie. La neuronavigation et la stéréotaxie, combinées aux dernières techniques d’imagerie, permettent de localiser et d’éliminer de façon très précise des lésions localisées en profondeur dans le cerveau. La stéréotaxie est également appliquée pour l’implantation d’électrodes cérébrales dans la maladie de Parkinson.

La stimulation de la moelle épinière (pour le traitement de douleur chronique) ainsi que l’implantation de pompes (pour l’administration de produits dans la colonne vertébrale des patients atteints de spasticité) sont réalisées en collaboration avec les services de revalidation et l’anesthésiologie.

L’utilisation d’un endoscope (opération exploratrice) a aussi fait son entrée, principalement pour les tumeurs de l’hypophyse et certaines formes d’hydrocéphalie (hydrocéphale). Grâce à la radiochirurgie Novalis, de plus en plus de tumeurs intracrâniennes sont traitées sans devoir ouvrir le crâne. Novalis est l’une des technologies les plus modernes dans le domaine de la radiothérapie et est aussi utilisée, en collaboration avec le service radiothérapie, dans le traitement de malformations artérioveineuses intracrâniennes.

Les consultations pluridisciplinaires avec les endocrinologues, radiothérapeutes, oncologues neurologiques et anesthésistes permettent une approche plus efficace pour diverses affections neurochirurgicales.