Cervixpathologie en colposcopie
Voor het uitstrijkje wordt een borsteltje gebruikt. Het uitstrijkje wordt afgenomen door de arts die met dit speciale borsteltje zachtjes enkele cellen van de oppervlakte van de baarmoederhals neemt. Uitstrijkjes worden soms als onaangenaam ervaren, maar meestal zijn ze pijnloos en worden ze zeer snel en eenvoudig afgenomen. In België wordt aangeraden om minstens vanaf 25 jaar regelmatig uitstrijkjes te laten nemen. Deze cellen worden in het laboratorium voor cytopathologie, na een speciale bewerking, onder een microscoop onderzocht. Als er abnormale cellen teruggevonden worden, zal de behandelende arts contact met u opnemen om aanvullende tests uit te voeren en eventueel tot een behandeling over te gaan.
De gynaecoloog bekijkt dan grondig de baarmoederhals met een microscoop (colposcopie). Kleine letsels op de baarmoederhals met tekenen van beginnende ontaarding kunnen aldus visueel herkend worden. Eventueel kan een klein weefselfragmentje van deze afwijkende zone afgenomen worden voor verder onderzoek (biopsie). Indien het colposcopisch onderzoek en/of de biopsie een voldoende belangrijke afwijking (hooggradig letsel - CIN 2-3) kan bevestigen is het aangewezen om dit te behandelen. Zoniet kunnen dergelijke letsels in de loop van jaren evolueren naar kwaadaardigheid (baarmoederhalskanker). De behandeling is dus louter preventief om verergering te voorkomen.
De behandeling is vrij eenvoudig en gebeurt onder plaatselijke verdoving op de consultatie gynaecologie - colposcopie. Een verblijf in het ziekenhuis is dan ook niet noodzakelijk. Met een klein elektrisch lusje wordt de afwijkende zone van de baarmoederhals verwijderd (LEEP-conisatie). Dit kan eventjes onaangenaam zijn maar neemt hooguit enkele seconden in beslag. Vanzelfsprekend wordt het verwijderde fragmentje weefsel opnieuw onderzocht om zekerheid te hebben over de volledigheid van de behandeling.
De LEEP-conisatie gebeurt bij voorkeur in de week na de menstruatie. Na de behandeling zijn seksuele betrekkingen en het gebruik van tampons niet toegelaten voor drie weken. Een werkonbekwaamheid is niet noodzakelijk.
In de dienst gynaecologie van het UZ Brussel hebben wij een zeer grote ervaring in dit domein. Onder verantwoordelijkheid van dr. Ph. De Sutter organiseren wij sinds meer dan 20 jaar een speciale raadpleging colposcopie om deze problematiek te centraliseren en optimaal te behandelen. Wij verrichten ook wetenschappelijk onderzoek terzake met diverse lezingen, cursussen en publicaties.
Recent ontwikkelden wij een structuur om de patiënten met vragen hierover nog beter van dienst te zijn.