Laboratorium hematologie
De dienst hematologie verricht laboratoriumonderzoeken voor de diagnose en opvolging van hematologische en immunologische aandoeningen en verstrekt klinische adviezen hieromtrent. Deze aandoeningen omvatten:
- afwijkingen van bloedcellen (bloedarmoede en leukemie),
- hemostasestoornissen (bloedingsneiging, trombofilie),
- afwijkingen van de immunologische status (auto-immuunziekten, immuundeficiënties, monoclonale gammopathie),
- weefseltyperingen uitvoeren (HLA-bepaling voor transplantatie, identificatie van orgaan- en hematopoïetische stamceldonoren),
- ouderschapstesten.
De activiteit moleculaire hematologie spoort genherschikkingen en chromosoomtranslocaties op voor de diagnose van leukemie en lymfoom en voor het opzoeken van minimale residuele ziekte bij deze aandoening.
Wat doet de dienst hematologie?
- Ze verzorgt in het kader van de klinische hematologie een raadpleging hemostase en trombofilie.
- Ze organiseert een raadpleging orale antistolling.
- Ze organiseert een raadpleging vaderschapstesten waar geïnteresseerde koppels informatie hieromtrent kunnen krijgen.
- Ze is verantwoordelijk voor de Beenmergdonorbank van het UZ Brussel, die deel uitmaakt van het Belgian Marrow Donor Program. Kandidaat-donoren kunnen zich wenden tot de Raadpleging Beenmergdonorbank.
- Ze neemt deel aan de artsenopleiding van de Faculteit Geneeskunde en Farmacie van de VUB (tevens een stageplaats voor klinisch biologen en laboratoriumtechnologen).
Leden van de dienst verrichten wetenschappelijk onderzoek in volgende domeinen:
Hematopoïetische stamcellen (Prof. Dr. Marc De Waele)
Hematopoïetische stamcellen, gedefinieerd door het CD34 antigen worden bestudeerd in normale en pathologische situaties. Het imuunfenotype van deze cellen wordt bepaald met flow cytometrie. De normale expressie van maturatieantigenen, adhesiemoleculen en receptoren voor cytokines en chemokines wordt vergeleken met die bij kwaardaardige stamcelziekten zoals acute leukemie, myelodysplastische syndromen en myeloproliferatieve ziekten.
Opsporen van minimale residuele ziekte (MRD) bij kinderen met acute lymfoblastische leukemie (ALL) (Dr. Wet. M. Bakkus)
Resterende kleine hoeveelheden leukemie cellen worden opgespoord in het beenmerg van kinderen met ALL gedurende de behandeling. Real-time kwantitatieve immuunglobuline en T-celreceptor PCR technieken worden hiervoor gebruikt. Patiënten van verschillende Belgische centra voor kinderoncologie worden bestudeerd. De hoeveelheid resterende leukemiecellen op bepaalde tijdstippen gedurende de behandeling geeft informatie over de prognose van de patiënt.
Trombofilie, antistollingsbehandeling (Prof. Dr. K. Jochmans en C. Orlando)
De onderliggende defecten bij patiënten met een aangeboren of verworven neiging tot trombose worden opgezocht met functionele en moleculaire testen. Medisch advies betreffende deze problematiek wordt versterkt. Een antistollingskliniek is uitgebouwd. Bijzondere aandacht gaat naar de erfelijke antitrombine deficiëntie.
Rol van natural killer cellen bij leukemie en hematopoïetische stamceltransplantatie (prof. dr. C. Demanet en S. Verheyden)
Natural killer cellen drukken inhiberende en activerende receptoren uit. Deze cellen herkennen liganden die aanwezig zijn op nagenoeg alle lichaamscellen. Bij onvoldoende expressie van deze liganden op bepaalde cellen worden de natural killer cellen geactiveerd en doden zij deze cellen. De rol van dit mechanisme bij het ontstaan van leukemieën wordt onderzocht. Tevens wordt nagegaan of de expressie van de receptoren op de natural killer cellen van de donor een invloed heeft op het risico op herval na hematopoïetische stamceltransplantatie bij een patiënt met leukemie.
Interactie tussen het embryo en natural killer cellen in het endometrium bij implantatiestoornissen (prof. dr. M. Vercammen en A. Verloes)
In dit onderzoek wordt nagegaan of de immuninteractie tussen de witte bloedcellen (voornamelijk natural killer cellen) in de baarmoeder met het embryo/trofoblast een rol kan spelen bij de innesteling en het verdere verloop van de zwangerschap. Dit gebeurt in samenwerking met het Centrum voor Reproductieve Geneeskunde en de dienst Medische Genetica.