10 % minder sterfgevallen als vitale functies sneller opgevolgd worden?
UZ Brussel heeft een elektronisch hulpmiddel ontwikkeld om sneller in te spelen op veranderingen in de vitale functies van patiënten. Dankzij deze software kunnen vroegtijdig ernstige complicaties voorspeld worden en kan er tijdig een behandeling gestart worden om deze te vermijden. Het gebruik van deze software kan het aantal overlijdens en complicaties met minstens 10% doen dalen.
Veranderingen in vitale functies (bloeddruk, temperatuur, ademhaling, … ) worden vaak niet of te laat opgemerkt, de ernst ervan wordt onderschat of de kennis en ervaring ontbreekt om adequaat te reageren. Snel inspelen op veranderingen in vitale functies bij gehospitaliseerde patiënten is dan ook van levensbelang. Als die veranderingen in vitale functies op tijd worden gesignaleerd en behandeld, kan een complicatie immers voorkomen of beter behandeld worden. Een team van het UZ Brussel onder leiding van prof. dr. Ives Hubloue en Door Lauwaert ontwikkelde een hulpmiddel om een oplossing te vinden die de besluitvormingsprocessen verbetert en dus het aantal complicaties doet dalen: de Electronic Modified Early Warning Score (e.m.EWS). Hierdoor wordt vroegtijdig alarm geslagen en kan er snel ingegrepen worden bij onverwachte verslechtering van de patiënt.
Ondanks het bestaan van richtlijnen, interpreteerde elke zorgverlener tot nu op een subjectieve manier wat de gevolgen van bijvoorbeeld een snellere ademhaling konden zijn. E.m.EWS standardiseert en objectiveert die interpretaties. Als de waarden van de vitale functies door de arts of verpleegkundige worden ingegeven in het elektronisch patiëntendossier, berekent het programma automatisch een score van 1 tot 6. Hoe hoger die score, hoe sneller de zorgverleners moeten reageren. Er kan hierdoor vaak al gereageerd worden nog voor de patiënt zelf voelt dat er iets fout loopt. De eerste signalen van een hartstilstand kunnen bijvoorbeeld al 6 uur op voorhand aanwezig zijn.
De early warning score werd uitgebreid getest op 2 verpleegeenheden. De resultaten waren overdonderend: gedurende de testperiode waren er minstens 10% minder onverwachte sterfgevallen en meer dan 85% minder interne reanimatie oproepen in vergelijking met dezelfde periode het jaar ervoor. Tegen september 2011 zullen alle verpleegeenheden in het UZ Brussel uitgerust zijn met dit systeem. In een latere fase zal onderzocht worden om de software aan te passen en ook te gebruiken in het Kinderziekenhuis van het UZ Brussel. De FOD Volksgezondheid selecteerde het project al in 2008 als een voorbeeld voor alle Belgische ziekenhuizen.