Cette technique peut être utilisée pour fermer l’appendice auriculaire gauche en passant par l'aine. L’appendice auriculaire gauche est la région du cœur où la plupart des caillots se forment. Chez les patients qui souffrent de certaines formes de troubles du rythme (fibrillation auriculaire) et qui devraient prendre des anticoagulants, mais qui ne peuvent pas les prendre en raison d’importants effets indésirables (hémorragies), la fermeture de l’appendice auriculaire gauche peut être une bonne solution pour éviter la formation de caillots. Le risque d’AVC ou d’infarctus cérébral peut ainsi être fortement diminué.

Centre d’implantation agréé

Le Centre des Maladies Cardiovasculaires de l’UZ Brussel est un centre d’implantation agréé pour la fermeture percutanée de l’appendice auriculaire gauche. Ce traitement fait partie de la clinique de la fibrillation auriculaire, dans laquelle l’UZ Brussel occupe une place de premier plan au niveau international.

Avant le traitement

• Le traitement et les risques potentiels qui y sont liés vous seront expliqués au préalable, à vous et à votre famille.
• Plusieurs examens préparatoires ne nécessitant pas d’admission (examens ambulatoires) doivent être programmés pour déterminer la faisabilité de la procédure et la taille de la valve cardiaque. Un groupe de spécialistes, l’équipe de cardiologie, décidera si vous entrez en considération pour ce traitement après avoir longuement discuté des résultats des examens. Les examens suivants seront programmés :
  • Échocardiographie transœsophagienne
  • Électrocardiogramme
• Certains médicaments doivent être arrêtés temporairement. Le médecin traitant vous en parlera en détail au préalable.
• Vous devez être à jeun au moment de votre admission.

Le traitement

1. Vous serez mis sous anesthésie totale.
    
2. Le médecin insère un cathéter spécial dans la veine fémorale (dans le pli de l’aine) et le fait coulisser jusqu’à l’appendice auriculaire gauche.
    
3. L’appendice auriculaire gauche est ensuite refermé au moyen d’un plug (un genre de bouchon).
    
4. Après le traitement, vous devez passer une nuit à l’hôpital.

Après le traitement

• Pendant les trois jours qui suivent le traitement, vous ne pouvez pas prendre de bain, ni soulever de charge, ni faire du vélo. Mais vous pouvez vous doucher. Ces interdictions visent à assurer la bonne cicatrisation du site de ponction au niveau de l’aine.
• Pendant les trois mois suivant le traitement, vous devrez prendre des antiagrégants plaquettaires complémentaires.