Coloscopie

Qu’est-ce qu’une colonoscopie?

Lors d'une coloscopie, le médecin examine l’intérieur du gros intestin (côlon) à l’aide d'un coloscope (un tube souple et fin équipé d'une caméra) inséré par l’anus. La coloscopie permet de détecter les anomalies suivantes:

  • Polypes intestinaux
  • Cancer de l’intestin
  • Inflammations chroniques
  • Autres anomalies

L’examen peut également être effectué pour rechercher la cause de:

  • Le diarrhée persistante
  • La constipation
  • La pertes de sang
  • La perte de poids
  • Les douleurs abdominales
  • ...

Consultation préparatoire

Avant l’examen, vous rencontrez le gastro-entérologue. Lors de cette consultation, le médecin discute avec vous de la raison de l’examen, de votre prise de médicaments et de vos antécédents médicaux.

La consultation peut se faire à l’hôpital ou par téléconsultation. Si vous optez pour la téléconsultation, vous recevrez une date à laquelle le médecin vous contactera par téléphone. Vous ne devrez pas venir à l’hôpital.

Préparation de l’examen

  • Une bonne préparation à l’examen est importante. 

  • Discutez de votre prise de médicaments avec votre médecin : si vous prenez des médicaments, vous devez discuter avec votre médecin des modalités de prise avant, pendant et après l’examen
  • Une bonne préparation de l’intestin est nécessaire pour que l’examen soit efficace et se déroule en douceur et en toute sécurité. L’intestin doit être entièrement vide de toutes selles

    Avant l’examen, vous devrez prendre des laxatifs et suivre un régime alimentaire spécifique. Le médecin ou l’infirmière vous donnera davantage d’informations à ce sujet.

    L’examen a lieu le matin ou l’après-midi. En fonction de l’heure de l’examen, la période préparatoire s’étale sur un ou deux jours. Votre médecin vous en informera. Vous recevrez une brochure d’information vous expliquant comment vous préparer. 

 

L’examen

  • Pour une coloscopie, vous êtes admis à l’hôpital de jour du service de gastro-entérologie et d’hépatologie. Vous y restez avant et après l’examen (environ 90 minutes) jusqu’à ce que l’anesthésie ait cessé de faire de l’effet
     
  • L’examen dure en moyenne 30 minutes et se déroule dans la salle d’endoscopie
     
  • Pendant l’examen, vous êtes allongé sur votre côté gauche. Une intraveineuse est posée dans votre bras pour vous administrer des médicaments. Nous surveillons de près votre tension artérielle et votre rythme cardiaque à l’aide d’un moniteur durant toute la durée de l’examen. Nous mesurons en permanence le niveau d’oxygène dans votre sang à l’aide d’un appareil de mesure fixé à votre doigt. Si vous avez opté pour une anesthésie profonde, un médecin anesthésiste vous administre l’anesthésiant. Le médecin examine ensuite l’intérieur du gros intestin à l’aide d’un coloscope introduit par l’anus. Si nécessaire, le médecin fait une biopsie (prélèvement d’un morceau de tissu) ou enlève des polypes. 

Après l’examen

  • Le médecin discute avec vous des résultats de l’examen
  • Si le médecin vous autorise à sortir, vous pouvez quitter l’hôpital
  • Vous ne pouvez pas quitter l’hôpital sans être accompagné. En raison des médicaments administrés, vos réflexes peuvent encore être retardés. Vous ne pourrez pas conduire de véhicule pour le reste de la journée

Sécurité et risques

La coloscopie est un examen très sûr. La combinaison examen/traitement peut toutefois augmenter légèrement le risque de complications. En cas de complications, le médecin interviendra immédiatement comme il se doit.

  • En général, les saignements provoqués lors de l’ablation des polypes ou de biopsies sont immédiatement arrêtées par le médecin ; les complications sont donc rares. Les saignements apparaissent rarement plus tard (1 ou plusieurs jours après l’examen). Toutefois, si vous perdez beaucoup de sang, contactez immédiatement le service de gastro-entérologie ou le service des urgences.
  • Une perforation (déchirure) de la paroi intestinale est extrêmement rare et peut généralement être refermée pendant l’examen. Dans des cas exceptionnels, une intervention chirurgicale est nécessaire.
  • Le risque d’infection est pratiquement impossible dans les circonstances actuelles. Nous nettoyons et désinfectons soigneusement le coloscope avant chaque utilisation, conformément aux normes scientifiques et internationales. Nous prélevons également des échantillons pour vérifier la stérilité.