UZ Brussel vernieuwt medische beeldvorming met hoogtechnologisch interventioneel plateau

Onlangs verhuisde de dienst Medische Beeldvorming van het UZ Brussel naar het nieuwe Medisch-Technisch Blok. Vrijwel alle beeldvormingsmodaliteiten, waaronder radiografie, echografie, mammografie, CT, en interventionele radiologie, worden er samengebracht in een volledig vernieuwde omgeving. Een belangrijke mijlpaal daarin is de ingebruikname van een nieuw interventioneel plateau met drie hoogtechnologische interventiezalen, elk met specifieke beeldvormingstechnologie voor verschillende types ingrepen. In een van die zalen onderzoekt het UZ Brussel binnen de internationale WE-TRUST-studie of geselecteerde patiënten met een vermoeden van een acute beroerte rechtstreeks in de interventiezaal kunnen worden onderzocht en, indien nodig, behandeld. Zo kan mogelijk kostbare tijd worden gewonnen.

Een interventie- of angiozaal is een gespecialiseerde ruimte waar interventieradiologen behandelingen uitvoeren onder begeleiding van medische beeldvorming. Vaak gebeurt dat via een fijne katheter die via een bloedvat in de pols of lies wordt ingebracht, waardoor een klassieke operatie vermeden kan worden.

Het nieuwe plateau bestaat uit drie gespecialiseerde zalen:

• een gerobotiseerde monoplane zaal met cone beam CT;
• een biplane zaal voor neurovasculaire interventies met cone beam CT;
• een monoplane angiografiezaal met volwaardige 4D-CT.

Eerste hybride angiozaal van dit type in Europa

De gerobotiseerde monoplane zaal combineert klassieke interventionele beeldvorming met een cone beam CT. De gerobotiseerde beeldvormingsarm kan vanuit alle richtingen rond de patiënt worden gepositioneerd. Dat geeft het behandelteam veel meer flexibiliteit om vanuit verschillende toegangswegen een procedure uit te voeren (bijvoorbeeld via de pols, lies, arm of hals). Interventieradiologen kunnen tijdens een ingreep onmiddellijk gedetailleerde 3D- en CT-achtige beelden maken en de behandeling indien nodig meteen bijsturen. De beeldvorming kan bewegingen door de ademhaling of hartslag eruit filteren met behulp van AI.

“In deze zaal kunnen we onder meer oncologische behandelingen, zoals het lokaal behandelen van levertumoren via de bloedvaten, preciezer uitvoeren. Daarnaast biedt de technologie nieuwe mogelijkheden voor minimaal invasieve behandelingen van bijvoorbeeld baarmoederfibromen en bepaalde prostaatproblemen”, zegt dr. Frans Van den Bergh, interventieradioloog.

Sneller handelen bij een acute beroerte

De biplane zaal is specifiek uitgerust voor neurovasculaire interventies. Twee beeldvormingsarmen maken tegelijk beelden vanuit verschillende richtingen, wat interventieradiologen helpt om nauwkeurig door de bloedvaten van de hersenen te navigeren.

Binnen de internationale WE-TRUST-studie onderzoekt het UZ Brussel er het direct-to-angio-protocol. Daarbij kunnen geselecteerde patiënten met een vermoeden van een acute beroerte rechtstreeks in de angiozaal worden onderzocht en, indien nodig, onmiddellijk behandeld.

“Bij een beroerte telt elke seconde. Als we de beeldvorming rechtstreeks op de interventietafel kunnen uitvoeren, hoeft de patiënt niet eerst naar een aparte CT-scanner en daarna opnieuw verplaatst te worden naar de angiozaal. Zo kunnen we ongeveer een half uur winnen. En dat is bij een beroerte enorm belangrijk: hoe sneller we het bloedvat weer openen en de bloedtoevoer naar de hersenen herstellen, hoe meer hersenweefsel we kunnen behouden en hoe groter de kans op een beter herstel”, zegt dr. Van den Bergh.

4D-CT voor complexe oncologische interventies

De derde zaal combineert een monoplane angiografiesysteem met een volwaardige 4D-CT-scanner. De technologie wordt onder meer ingezet bij abdominale en oncologische behandelingen.

Een belangrijke toepassing is de behandeling van tumoren en uitzaaiingen in de lever. Door CT-beeldvorming te combineren met contrast dat rechtstreeks via een slagader wordt toegediend, kunnen ook zeer kleine letsels beter zichtbaar worden gemaakt en gerichter behandeld worden.

Meer comfort en aangepaste zorgprocessen

Naast de technologische vernieuwing investeert het UZ Brussel ook in aangepaste zorgprocessen. Meer ingrepen kunnen via de pols in plaats van via de lies gebeuren, wat het comfort voor patiënten verhoogt. De opvang en nazorg vinden plaats in een ruime omgeving met natuurlijk daglicht. De nieuwe observatiezone maakt het bovendien mogelijk om patiënten na een interventie veilig op te volgen. Voor een groeiend aantal behandelingen betekent dit dat patiënten dezelfde dag nog naar huis kunnen.

“Met de drie gespecialiseerde zalen kunnen we de beeldvorming nog beter afstemmen op de ingreep en de patiënt. De combinatie van geavanceerde technologie, expertise en aangepaste zorgflows maakt het mogelijk om patiënten sneller, preciezer en minder belastend te behandelen”, zegt prof. dr. Johan de Mey, diensthoofd Radiologie.